Dolore al Ginocchio(Gonalgia) e Esercizio Fisico

Esercizio fisico terapeutico per il dolore al ginocchio (gonalgia)

Il dolore al ginocchio gonalgia è uno dei disturbi muscolo-scheletrici più comuni, e l’esercizio fisico rappresenta oggi uno degli strumenti più efficaci per gestirlo. Un programma di esercizi ben strutturato ed eseguito è infatti la chiave di volta nel trattamento di molte condizioni dolorose che possono interessare il ginocchio. Che si tratti della preparazione prima di un intervento, della riabilitazione dopo lo stesso o magari di un programma seguito proprio per evitare di andare “sotto i ferri”, numerosi studi sostengono l’utilità di svariate forme di esercizio, dalla semplice camminata all’allenamento contro resistenza.

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Quanto e come allenarsi in caso di dolore al ginocchio

Per quanto tempo? Da due importanti analisi di numerosi lavori di ricerca è emerso che i programmi di esercizio per il miglioramento di una condizione persistente come l’artrosi risultano essere maggiormente efficaci nel ridurre dolore e disabilità se portati avanti per un periodo di almeno 4-6 settimane. Dagli stessi lavori è emerso che, indicativamente, i programmi dovrebbero prevedere un impegno di 3 sedute di esercizio a settimana. Inoltre, si è visto che quando il programma è supervisionato c’è la tendenza a ottenere risultati migliori.

Che tipo di esercizi? Sappiamo che già programmi di esercizi generici, in particolare pratiche che pongono enfasi anche sulla concentrazione come yoga e tai chi, possono avere una certa efficacia nel ridurre il dolore e aumentare la funzionalità. Più funzionali e gestibili in base alle esigenze specifiche del singolo caso sono l’esercizio contro resistenza (di forza) e i programmi incentrati sull’attività aerobica, che hanno riscontrato importanti miglioramenti sia sul dolore sia sulle capacità funzionali. Un aspetto fondamentale è che mescolare due tipi di esercizio diversi nella stessa seduta, o comunque inserire troppi esercizi di natura diversa nella stessa seduta, risulta meno efficace. Dalla ricerca, oltre a una guida su come impostare un programma efficace, emerge quindi che ce n’è per tutti i gusti: le possibilità terapeutiche basate sul movimento sono davvero numerose, sia per ottenere risultati sia per mantenerli nel tempo.

Come scegliere quindi il proprio percorso? Oltre alle preferenze personali, altri fattori possono guidare la costruzione di un programma, ed emergono da un’analisi attenta della situazione: in presenza di una compromissione di alcune attività che richiedono forza, concentrarsi su questa potrebbe essere la scelta più utile in un primo momento; in casi di buona funzionalità generale, invece, un programma mirato a migliorare la capacità aerobica permette di diminuire il dolore, incoraggiando il mantenimento di uno stile di vita attivo. In base agli obiettivi che ci si prefigge, può essere elaborato anche un programma più lungo, che preveda esercizi sia di tipo aerobico sia di resistenza gestiti in sessioni separate o in periodi consecutivi, così da ottenere un miglioramento funzionale su entrambi i fronti.

Con un piano chiaro e un consiglio esperto, la riacutizzazione di un dolore al ginocchio può diventare l’occasione per scoprire un modo diverso di fare medicina: un modo che dia al paziente la possibilità di essere protagonista del proprio successo.

Giacomo Zipponi, Fisioterapista

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